产后导致精神障碍的原因
妇女在产后的精神障碍不单是一个医学问题,也是社会因素和人格倾向的综合问题。产后抑郁通常不用药物治疗,关键在于预防或减轻症状,并防止发生严重的精神病,预防发生产后抑郁的主要方法有以下几种:
(1)提高认识。每一位女性都应认识到妊娠、分娩、产褥是妇女正常的生理过程,倘若妊娠,就要了解有关妊娠方面的知识,进行相应的产前检查和咨询。
(2)在妊娠期要心情愉快。妊娠期表现焦虑的产妇,倾向于发生产后抑郁。丈夫及家人有责任给予关心和生活上的帮助,减少精神刺激,从而减少或减轻产后抑郁的发生。
(3)让产妇在分娩后有一个和谐、温暖的家庭环境,并保证足够的营养和睡眠。对妻子分娩所承担的痛苦,丈夫及家人应给予必要的关心和补偿。
一旦产妇抑郁症状严重且持续时间长,就要在医生指导下使用三环类抗抑郁药物治疗,也可用黄体酮肌注治疗。
曾有精神病专家经过调查后得出如下的结论:产后1个月内初送进精神病院的妇女人数,是在妊娠期各月患精神病人数的18倍。产褥期是妇女情感生活中最为脆弱的阶段,妇女在分娩后数天内出现哭哭啼啼,心情不愉快,被大多数人认为是正常的现象。其实,在哭啼、烦闷的背后,却隐藏着一种不正常的、危害妇女身心健康的精神疾病——产后抑郁。
产后抑郁是指发生在产后数天内,持续时间短,且基本上都佻自愈的轻微精神障碍,主要症状表现为烦闷、沮丧、哭啼、焦虑、失眠、食欲缺乏、易激动。国外,此病在产妇中的发生率均为50%~80%,我国亦可在50%左右。目前认为,由于分娩引起产妇内分泌环境的急剧变化而致内分泌的不平衡,是其主要的内因。另外,分娩方式、妊娠期及产褥期的合并症、新生儿疾病,以及家人对新生儿态度、文夫的协作程度、社会的帮助等,都是不可忽视的诱因。
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