抑郁症 中医

（本期主讲人：山东省中医院中医经典科 李佳静）

近期，韩国艺人崔雪莉的自杀再次引发了社会公众对抑郁症的关注。世界卫生组织最新报道显示，全球抑郁症患者已超过3.5亿，而我国抑郁症的发病人次接近1亿之多，近年已成为我国第二大疾病负担。

高患病率、低就诊率以及高自杀率的健康威胁不禁让我们反思，你真的了解“抑郁”吗？

什么是抑郁症？

现代医学认为，抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要临床表现的心境障碍性疾病，核心症状表现为情绪低落，思维缓慢，意志行为减退。严重者可影响人们正常的工作、学习和生活能力，甚至威胁生命。

如何识别抑郁症？

生活中我们大多会有这样的经历，诸如学业压力、职场失意、家事烦扰等，这些小插曲常常令我们烦闷不乐、郁郁寡欢，并自嘲“抑郁”了。但经过自我调节之后，通常短时间内能够回归常态。这种情绪波动，仅是“抑郁情绪”的表现而已。

但如果这种状况持续2周以上仍无法疏解，同时出现以下情形，那么需要警惕，你可能真的“抑郁”了，并需要进行治疗干预。

1.情绪低落，痛苦煎熬，兴趣丧失，无愉悦感；

2.精力减退，懒动懒言，过度疲乏；

3.思维缓慢，认知能力下降，联想困难；

4.意志行为减退，精神运动迟滞；

5.自我评价低、自责内疚；

6.有轻生念头或自伤、自杀行为；

7.躯体不适：睡眠障碍，食欲下降，体重明显减轻，身体疼痛，胃肠不适，性欲减退等等。

中医是如何认识抑郁症的？

因在本病治疗中，中药、中成药及其他中医治疗手段的安全性优势明显，选择寻求中医帮助的人越来越多。

抑郁症并无明确对应的中医病名，目前临床仍多沿用“郁证”的中医诊断。但丁元庆教授经过近20年的临床研究发现，二者并不能完全等同，并将该病典型临床表现概括为“神颓志衰”，创新性地提出以“神颓”作为抑郁症的中医病名。

中医认为，饮食水谷化生之营卫，是人体产生精神活动的基本物质，阳气是生命精神运动的总司，而神是生命活动的外在体现。“阳气者，精则养神，柔则养筋。”如果阳气郁闭，不能外达，会导致神机不振，形神失和，出现情绪低落、意志不坚、精力减退等抑郁症的诸多表现。

抑郁症以心神病变、情感障碍为特征，因此在治疗上重视振奋心阳，怡神强志，调和营卫，从而求得阴平阳秘。临床上，丁教授灵活运用桂枝汤类方，并创制怡神方、开心散等，疗效满意。

此外，据报道，针灸、督灸等其他中医治疗方法，亦有一定的临床效果。

中医又是如何防治的？

1. 关注发病群体。本病在任何年龄段均可发病，而儿童及老年人群体往往更易被忽视。

2. 积极就诊。对不适感重视不足或因“病耻感”拒绝就医是导致病情延误的重要原因。积极寻求医生帮助，早发现、早诊断、早治疗。

3. 坚持治疗。本病治疗周期长，大多需要长期服药，且不能过早停药，以免病情反复。这对患者及家属都是很大的挑战，既需要患者自身的信念支撑，更需要亲朋的理解与支持。

4. 家人陪伴。抑郁症不同于抑郁情绪，这并非“矫情”，简单的说教并不能缓解病情。患者需要的是共渡难关、长久耐心的陪伴。

5. 坚持运动，常晒太阳。在药物治疗的前提下，这不失为一种行之有效的方法。阳气是生命之本，以天阳助人身之阳，有助于帮助疾病恢复。

抑郁症并不可怕，只是生活暂时被关进了小黑屋。只要勇敢地面对，积极寻求医生的帮助，就能尽快赶走阴霾，迎接阳光！

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