莫惧地震灾害,我们为孩子做什么?
儿童心理应急使用手册
地震灾害已经好几天了,伤亡惨重,获救的孩子们除了伤痛还有在灾害中心灵的创伤。我们为孩子做些什么,让孩子更快摆脱灾害的阴影,恢复正常。为此我特地请教了北京大学精神卫生研究所/第六医院教授、党委书记、副所长,社会精神病学与行为医学研究室主任、中国疾病预防控制中心精神卫生中心主任、香港大学精神医学系名誉教授黄悦勤。黄教授指出现在成千上万饥寒交迫的地震灾民困于瓦砾中,人们都在紧张不安地面对混乱的环境和未知的等待。灾区的儿童面临严重的心理危机。
一、为什么受灾儿童需要保护?
地震造成的房屋损毁,人员伤亡,会影响到人们的心理健康,使人产生焦虑、愤怒等应激反应。儿童比成人更为脆弱,除了面临饥饿、寒冷、外伤等危险,儿童也会受到心理的伤害。因此,此时更需要关注儿童的反应,适时地保护儿童。
二、需要留意孩子的哪些反应?
情绪反应:
1.感到恐惧、害怕,有紧张、担忧、迷茫、无助的表情。
2.警觉性增高,如难以入睡、浅睡多梦易惊醒。
3.头痛、头晕、腹痛、腹泻、哮喘、荨麻疹等,这可能是紧张焦虑的情绪对身体造成的伤害。
行为反应:
1.发脾气、攻击行为。
2.过于害怕离开父母,怕独处。
3.出现遗尿、吮手指、要求喂饭和帮助穿衣等(曾经学会现在又重新出现的幼稚行为),这属于应激状态下的退行行为。
4.有些儿童会情绪烦躁、注意力不集中、容易与其他人发生矛盾等。
三、哪些孩子更容易在灾难中受到心理伤害?
灾难事件对下列儿童的影响更大,他们比其他儿童更需要关注:
1.以往遭受过灾难或创伤事件的儿童。
2.有被虐待或殴打史的儿童。
3.女童。
4.智力障碍儿童。
5.患躯体疾病、残疾的儿童,或者在灾难中身体受伤的儿童。
6.以前曾经有过情绪、行为问题的儿童。
7.有精神疾病家族史的儿童。
四、如何保护受灾儿童?
口诀:先急救、供饮食,再远离、保安全,促表达、多关心,勿批评、给希望。
第一步:保证儿童身体和环境的安全,预防潜在危险。
1.先急救:优先保证儿童身体安全,对于受伤儿童应首先给予紧急医疗救护。
2.供饮食:尽快提供清洁的饮用水和安全食品。
3.使远离:尽快指导和帮助儿童远离灾害现场,避免因目睹灾难带来的后果(如流血、伤亡、混乱场景等)而再次受到伤害。
4.保安全:尽快为儿童提供安全的住所。
第二步:注意儿童的情绪和行为变化,做好基本的心理保护。
1.促表达:鼓励并倾听儿童诉说恐惧,允许他们哭泣,帮助儿童了解出现害怕和恐惧是正常的情绪反应,不要强求儿童勇敢或坚强。
2.多关心:花更多的时间关心孩子,多与孩子沟通,表达对孩子的爱和照顾,可以消除一部份恐惧。条件允许的情况下鼓励孩子玩游戏。
3.勿批评:不要批评儿童暂时出现的一些遗尿等幼稚行为,这是灾难对儿童心理影响的常见反应。
4.给希望:回答儿童的问题,用儿童能够理解的方式告知原因,同时给予希望,向儿童承诺,因地震造成的灾难是暂时的。
第三步:注意成年人的反应,避免影响儿童
成年人应尽量不要在儿童面前表现出自己的过度恐惧、焦虑等情绪和行为,及时处理自己的压力和调整情绪。成年人稳定的情绪、坚强的信心、积极的生活态度会使儿童产生安全感。
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