家长要积极开导换牙期的孩子
导读:换牙期的孩子容易引发各种事件,家长们要格外重视孩子的换牙期,以免意外事件影响了孩子的健康成长。
“我的孩子牙齿怎么长得这么丑?本来长得好好的乳牙,换牙后,门牙变得又黄又大,中间还分开好大一条缝!让我的孩子活像只‘丑小鸭’!”有不少家长向记者抱怨。当记者咨询口腔专家时,专家笑着说:“不错,那就是儿童的‘丑小鸭期’,几乎每个小朋友都要经历,但80%的又黄又丑的大门牙都会慢慢自己长好,父母不必杞人忧天。”如果将蔬菜水果搅拌成泥喂孩子或纵容孩子吮手指、咬嘴唇,那就得担心孩子成为门牙怎么也长不好看的20%的人群了。
新门牙牙缝宽咋回事?
牙缝会自己变窄切忌学大人剔牙
张女士带着6岁的女儿到医院口腔科门诊求治。孩子新换的两颗门牙之间牙缝过大,影响美观,张女士听说用小橡皮圈套在两颗门牙上牙缝就能变小。谁知,孩子说这两天上牙龈疼痛明显,还出血。
武警广东总队医院口腔科主治医师耿瑞月说,像张女士的女儿这种门牙牙缝过大的情况临床并不少见,即在恒尖牙萌出前,上颌中切牙之间出现的间隙小于3毫米都属于正常现象,无需特殊处理,只有在尖牙萌出后中切牙之间仍有间隙或尖牙萌出前,中切牙间有3毫米或以上的间隙才需进行治疗。而张女士用橡皮圈套在女儿牙上,是很危险的,如果再不及时取出,两颗新萌出的牙齿恐怕要受到更大的伤害。
中山大学附属口腔医院儿科主任赵玮认为,牙缝变宽要分两种情况对待:一种是正常现象,换牙初期由于恒侧切牙的牙胚挤压门牙的根端,使门牙牙根向近中,而牙冠向远中倾斜的结果。间隙随着侧切牙以及尖牙的萌出而消失,而无需特殊处理。有人将这一时期称为“丑小鸭期”,大多数孩子都属于这种情况。而另一种是由多种异常因素造成的,不会自行消失,有时两个门牙出现异常的多生牙或者上唇系带附着过低等造成异常,就应当及时检查及治疗。
很多家长喜欢饭后用牙签剔牙,如果儿童模仿家长用牙签剔牙,对乳牙十分危险。因为孩子的牙齿排列本来十分紧密,一般吃东西并不会将食物嵌入牙齿中,如果形成剔牙习惯,会在不知不觉中把牙缝越剔越宽松。一旦牙缝变大,食物就容易被塞进去了。食物残渣发酵后会引起儿童牙龈炎、龋齿等疾病。而且孩子剔牙力度太大,不小心也会弄破牙龈表层导致牙龈出血。
“铁将军把门”,如何对付大门牙?
恒牙不会再长,长在孩子嘴里“显得大”罢了
芝芝长得很漂亮,红唇白牙,是幼儿园出名的小“主持人”,但进小学换牙后,就再也不爱笑了。细心的妈妈知道她的秘密:换牙后新长出的两颗大门牙超级大,像把门的铁将军一样,一咧嘴笑大门牙就占据了人们的视线,新认识的同学取笑她,再也没人说她像“公主”了。
“这只是暂时的,不到两年,就再也不觉得门牙大了。”赵玮解释,其实门牙并不是真的大,只是“看上去大”。首先,孩子在成长,恒牙肯定长出来会比乳牙大一点。其次,门牙长得快,这时旁边的恒牙都没开始长,在“无拘无束”的环境下当然会生长得大一点,但两年内旁边恒牙长出就自然限制了门牙;最重要的一点是,“觉得门牙大都是家长的错觉”,恒牙定型后不会再长大,所以放在孩子的小脸、小嘴中不匹配,才显得“超级大”,随着孩子脸形一天天长大,骨头发育、面部发展,等孩子成年时门牙就会和脸形大小十分协调、般配了,“所以我们说时间会让孩子由‘丑小鸭’变‘天鹅’”。
乳牙脱落恒牙却不长出来
乳、恒牙替换一年之内都算按时
赵玮说:“有的家长说孩子的‘丑小鸭时期’太长了,乳、恒牙不按时替换。其实,在一年之内长出来都算按时。”乳、恒牙交替有个过程,没有“冒尖”不等于没有开始长,只是家长看不见而已。其实从乳牙脱落到恒牙的萌出大约要半年到一年的时间。
当然,不能排除病变、外伤引起的异常情况,一般对于一年以上牙齿还未替换的儿童,医生会建议拍X光片排除异常情况。她提醒,如果孩子受外伤一定要及时到医院就诊。另外,如果乳牙脱落过早,或习惯用牙龈咀嚼食物,牙龈变得坚韧使恒牙难以萌出,应到医院处理,采取措施帮助恒牙萌出。
儿童门牙畸形成因何在?
吮指、吃果泥的孩子是高危人群
“现在条件好的家庭都流行用搅拌机把水果、蔬菜搅成泥甚至汁喂给孩子吃,不锻炼孩子的口腔肌肉,牙齿怎能长得好?”赵玮说,不爱吃蔬菜是很多小朋友的通病,但饮食中各类营养素要充足、平衡,多吃富含纤维的水果和蔬菜对颌骨的发育必不可少。一些家长为了让孩子多吃点蔬菜,便搅拌成泥状喂孩子,这对于乳、恒牙的正常替换非常不利,不锻炼口腔肌肉导致乳牙根不能正常吸收,恒牙不能正常萌出。
“有的孩子喜欢吮手指、咬嘴唇、舔牙齿,这些毛病看上去不打紧,实际都可能导致门牙畸形纠正不了。”赵玮说,千万不能忽视孩子这些小动作,它们都会牵动上下颌“不正当”前伸,从而导致不同程度的上颌前凸或下颌前凸,日后的“大龅牙”或“地包天”可能就是这些坏习惯造成的。
换牙后牙为何发黄?
乳牙白、恒牙黄才正常
很多家长疑惑:“孩子没换牙时牙齿白白的,怎么新换的牙却变黄了?”
凌征宇说,新长的恒牙比乳牙黄很正常,这是由于恒牙钙化的程度比乳牙高,也就是说,恒牙牙釉质的透明度比乳牙好,而牙本质的颜色偏黄,在“透明”状态下黄色本质透出来当然显得黄,而乳牙钙化程度低,透不出黄当然显得白。因此,一般情况下恒牙比乳牙略黄。但这种黄应该只是相对乳牙的白深一点的淡黄,如果黄得比较厉害,还是要就诊,考虑是否有病变。
刚换的下前牙太拥挤?
下牙轻度拥挤会自己长好
与上门牙的“大大咧咧”恰恰相反,很多孩子的下前牙却呈现出“拥挤”的情况,有的甚至密密麻麻挤在一起,看上去像“被啃过的玉米”。
凌征宇说,下恒切牙萌出初期,由于恒牙的近远中径远大于乳牙,可能出现轻度的拥挤,但这种拥挤只是暂时的,以后随着颌骨和牙槽的生长会有所改善。如果严重拥挤的状态下,可以考虑拔除乳尖牙或乳磨牙以解除下前牙的拥挤,但这必须由医师操作。
家长注意:
防止孩子“丑小鸭期”自卑
长年在儿科与孩子、家长打交道,赵玮揣摩出一个规律:换牙期的孩子自尊心已经建立起来,对于门牙好不好看这种“敏感”问题往往嘴上不说,心里却十分在乎。如果有大龄孩子取笑正在换牙的孩子,或是家长、客人以此作为话题当面捉弄,孩子就产生自卑心理,觉得自己真的是只“丑小鸭”,有的孩子甚至由此拼命舔牙齿希望快点长出来,结果却适得其反。
赵玮建议,父母可以告诉小朋友,好看的“白天鹅”都是由“丑小鸭”变过来的,现在门牙脱落、长得不好看就是一个丑小鸭蜕变的过程,证明“你快长大了”,同时告诉孩子,每个小朋友长大都要经过这个过程。这样,孩子就能比较理解和接受儿童时期必经的丑小鸭期了。
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