别忘给新生儿定期做家庭体检
不要以为给宝宝作检查就一定要到医院,其实,在家里也可以随时测量宝宝的呼吸、体温和脉搏,利用简单的观察手段,轻松掌握宝宝的身体状况。为宝宝作检查,你都需要做哪些工作呢?
1、量体温
宝宝的体温中枢功能尚未发育完全,容易受到外界温度的影响,体温呈现不稳定状态。正常宝宝的体温在36~37℃之间,体温过高或过低,则属于异常状况。
体温过高容易引起“脱水热”或“一次性发热”。如室温过高,宝宝需通过增加皮肤水分的蒸发,来达到散热的目的,当体内水分不足时,血液就会浓缩,导致体温急剧升高。遇此情况,你应该立即调节室内温度,并适度地为宝宝补水。一般情况下,宝宝的体温很快能恢复正常。
宝宝皮下脂肪较薄,体表面积容易散热,保暖不当易造成体温过低。体温过低会导致血管收缩,增加耗氧量,延缓新陈代谢,持续低温易引起硬肿症。因此,你应为宝宝做好保暖措施。
判断宝宝体温是否正常,最准确、科学的方法是为宝宝测量体温。你不必天天测量,只要注意观察宝宝的身体状况,做到定时测量就可以了。
测量宝宝体温需注意:
(1)测量的位置。一般将体温计放在宝宝的腋下、口腔和肛门。
(2)体温的正常范围。不同的身体部位,体温的数值也有所差异。腋下为35.9~37.2°C,口腔为36.2~37.3°C,肛门为36.5~37.5℃。
(3)测量的准确性。为了确保测量的准确性,测量最好不要安排在喂奶、活动、哭闹后,采用腋下测量要先擦净汗液再进行测试。
(4)测量方法。测量前先用医用酒精对体温计进行消毒,以防传染疾病,然后将体温计甩到35℃以下,再置于测量的部位。
2、数呼吸
宝宝的胸廓比较小,呼吸腔道狭小,肺容量较低,但新陈代谢所需的氧气量并不低。因此,只能通过加快每分钟的呼吸次数来满足对氧气的需求。一般情况下,正常宝宝每分钟呼吸次数在40~45次,你应学会观察宝宝的呼吸情况,以判断宝宝是否出现异常情况。
新生宝宝呼吸肌发育不全,测量时最好采用腹式呼吸的方式。在宝宝不穿衣服的情况下,可通过观察腹部的起伏变化,来确定呼吸的次数。测量呼吸时,应保持适宜的室内温度,选择宝宝较安静的时候进行,最好安排在其熟睡时。单凭目测是不能看清宝宝腹部的起伏变化的,可将温度适宜的手放在宝宝的腹部或胸廓上,感觉其呼吸次数,还可用一根消过毒的棉花丝,放在宝宝鼻孔上方,观察棉花丝随呼吸颤动的次数,注意千万不要把棉花丝放进宝宝的鼻腔或口腔里。
虽然正常的呼吸次数是每分钟40~45次,但由于宝宝的呼吸中枢不健全,常会出现呼吸深浅、快慢不等的现象,呼吸次数也会有所偏差。
3、测脉搏
正常新生宝宝的脉搏次数可达每分钟140次,并在120~140次之间波动。宝宝新陈代谢旺盛,需要大量的氧和营养物质,导致血液循环加快。另外,新生宝宝迷走神经发育不完善,心脏神经中的交感神经占优势,也会使宝宝的心跳加快。
为宝宝测量脉搏前,要先找准位置。新生宝宝的心脏呈横位,心尖搏动位置在胸部左侧第四肋骨间,也就是锁骨中线的外侧。测量时,将温度适宜的手指放于测量的位置,感应搏动次数并进行记录。测量中很多因素会影响测试的结果,因此,测量时要排除室温变化、哭闹、喂奶等外界因素的干扰,同时,注意观察宝宝的面色及身体状况,看看是否出现面色青紫、苍白、呼吸困难等情况,以便及时进行治疗。
4、做好医生的助手
协助医生为宝宝作身体检查,是你当仁不让的光荣职责,检查虽然有些烦琐,但为了掌握宝宝的身体状况,你还是应该耐心地协助医生,并仔细地记录检查结果。对一些不太明白的检查结果,可及时咨询医生,然后把结果告诉妻子,以消除她的顾虑。
(1)首次体检。宝宝出生后的几分钟内,医生马上会为他进行身体检查。这次检查的目的主要是进行阿普加评分。阿普加评分主要用于判断宝宝出生时有无缺氧以及缺氧的严重程度,其满分为10分,是正常新生宝宝的分值。出生时有轻度缺氧状况,经过简单的处理能恢复正常的宝宝,可以获得7分。如果医生给出的评分在4~7分,说明宝宝的缺氧情况比较严重,需要清理呼吸道、吸氧、用药,甚至采用人工呼吸才能恢复正常。4分以下的宝宝缺氧状况非常严重,需要进行紧急抢救。
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